گره های لنفاوی

هدف، واقعگرایانه

برای مرور سیستماتیک روش ، برنامه ها و نتایج تزریق چربی اتولوگ ، یک روش امیدوار کننده با کاربردهای مختلف بالینی.

 

بیماران و روشها

بررسی ادبیات نشریات مربوط به تزریق چربی اتولوگ.

 

نتایج

از زمان معرفی ، لیپوفیلینگ به طور فزاینده ای محبوب شده است. با این حال ، نتایج آن متغیر و غیرقابل پیش بینی است. اصلاحات متعددی در مراحل برداشت محصول ، فرآوری و تزریق چربی انجام شده است. برداشت جراحی و آسپیراسیون فشار منفی کم با کانول های بزرگ متولد شده ، آسیب چربی را در هنگام برداشت چربی به حداقل می رساند. روش "مرطوب" برداشت چربی شامل تزریق مایعات در محل اهدا کننده است و لیپواسپرسی را در عین حال که درد و اگزیموز را به حداقل می رساند تسهیل می کند. برای فرآوری چربی ، سانتریفیوژ با سرعت کم از سانتریفیوژ با سرعت بالا ، جداسازی گرانش یا فیلتراسیون ترجیح داده می شود. تزریق چربی در محل گیرنده باید با استفاده از کانول های کوچک سنج در یک الگوی حراج در طی چندین جلسه انجام شود ، نه یک جلسه واحد. گرافتهای چربی نه تنها از نظر خاصیت پرکننده پوستی ، بلکه به دلیل وجود سلولهای بنیادی در بافت چربی ، پتانسیل احیا کننده را دارند. بنابراین ، کاربردهای بالینی تزریق چربی اتولوگ شامل تصحیح نقایص کانتور ثانویه پس از بازسازی پستان ، رهاسازی ضایعات زخم دردناک و درمان زخم سوختگی و رادیودرماتیت است. لیپوفیلینگ همچنین در جراحی های زیبایی مانند جوان سازی صورت و دستها ، جراحی زیبایی بینی و تقویت سینه و گلوتئال نیز مورد استفاده قرار می گیرد. عوارض لیپوفیلینگ حداقل هستند و شامل کبودی ، تورم ، درد ، عفونت ، نکروز و کلسیفیکاسیون می شوند.

 

نتیجه گیری

لیپوفیلینگ یک روش کم خطر است که می تواند برای اصلاح نقایص بافت نرم در صورت ، تنه و اندام ها ، با حداقل ناراحتی برای بیماران استفاده شود.

 

واژه‌های کلیدی: تزریق چربی اتولوگ ، رویه ، کاربردها ، نتایج

قابل اعتماد و متخصص:

1. معرفی

از نظر تاریخی ، استفاده از پیوندهای چربی برای اصلاح ناهنجاری های مادرزادی و زخم های پیچیده آسیب زای با از بین رفتن بافت نرم پس از جراحی رادیکال رادیولوژیک در سال 1893 توسط نوبر ، هلندر در 1912 ، توسط نوهوف در 1921 و توسط ژوزف در سال 1931 پیشنهاد شده است [1]. تکنیک لیپوساکشن که توسط فیشر در سال 1974 معرفی شد و به دنبال آن روش تومسسانس که توسط کلاین در سال 1985 معرفی شد ، توسعه تکنیک لیپوفیلینگ را تسریع کرد. این روش تومورسانس به بیماران اجازه می دهد تحت بیهوشی موضعی که با استفاده از کانول کوچک انجام می شود ، لیپوساکشن کنند. در سال 1987 ، Coleman روش جدیدی را برای کاهش استفاده از چربی در هنگام لیپوساکشن ارائه داد. تکنیک وی شامل سه مرحله بود: لیپواسپریشن دستی تحت فشار کم ، سانتریفیوژ به مدت 3 دقیقه در 3400 دور در دقیقه و دوباره تزریق به صورت سه بعدی. این روش استاندارد طلا برای لیپوساکشن و لیپوفیلینگ است اما برخی از تغییرات فنی را پشت سر گذاشته است [2] ، [3]. از دهه 1980 ، تزریق چربی اتولوگ یکی از روشهای رایج انجام شده توسط جراحان پلاستیک است [4]. در سال 2009 ، تزریق چربی 9/5 درصد از کل روشهای زیبایی زیبایی غیرجراحی را نشان می داد [5]. اما ، به دلیل اینکه نتایج لیپوفیلینگ متغیر است ، بهینه سازی روش مورد نیاز است. نتایج طولانی مدت تزریق چربی اغلب به دلیل جذب جزئی غیرقابل پیش بینی تا 70? از حجم تزریق چربی ، ناامید کننده است. تعدادی از مطالعات میزان جذب 30? -70? را طی مدت یک سال گزارش داده اند [6]. بنابراین ، تزریق چربی اتولوگ ، میزان موفقیت غیرقابل پیش بینی را دارد و درمورد پزشکان توافقی در مورد روش ایده آل برای برداشت و استفاده از پیوندهای چربی وجود ندارد [5] ، [6] ، [7]. تکنیک Coleman باید به عنوان روش استاندارد و ارجح برای برداشت و فرآوری در نظر گرفته شود. با این حال ، یکی از مشکلات مشاهده شده کاهش تعداد سلولهای چربی به دلیل صدمات ناشی از طی مراحل آسپیراسیون و سانتریفیوژ است [8]. محدودیت دیگر الزام برای نفوذ به سلولها در تماس مستقیم با بافتهای خوب عروقی است [8]. علاوه بر این ، تکنیک Coleman می تواند وابسته به عملگر و وقت گیر باشد اگر توسط جراحان کم تجربه انجام شود. اصلاحات بی شماری از کلمن به منظور بهبود بقای چربی تزریق شده از جمله برداشت چربی آتروماتیک ، شستشوی چربی برای از بین بردن واسطه های التهابی ، سانتریفیوژ کردن و جوجه کشی پیوندهای چربی با عوامل فعال کننده فعال زیستی انجام شده است. چربی یک پرکننده با خواص ایده آل است: به طور طبیعی در بافت ها ادغام می شود ، اتولوگ است و 100? زیست سازگار است. با این حال ، این تنها عملکرد لیپوفیلینگ نیست. چربی یک بافت فعال و پویا است که از چندین نوع سلول مختلف تشکیل شده است ، از جمله سلولهای چربی ، فیبروبلاستها ، سلولهای عضلانی صاف ، سلولهای اندوتلیال و سلولهای مادرزادی چربی به نام "preadipocytes" [9] ، [10] ، [11]. سلولهای بنیادی مشتق از چربی (ASC) از پتانسیل تمایز مشابه سایر سلولهای بنیادی مزانشیمی و همچنین عملکرد بالاتر بر روی جداسازی و سرعت تکثیر بیشتر در کشت برخوردار هستند.

همه مردم موهای خود را از دست می دهند. این اتفاق در حمام صبحگاهی شما رخ می دهد ، در حالی که شما آن را خشک می کنید ، یا وقتی یک قلم مو سریع می دهید - و این طبیعی است. فرانسسکو فوسکا ، پزشک متخصص پوست ، متخصص پوست و مو در نیویورک ، متخصص ریزش مو می گوید: "ما به طور متوسط ??روزانه پنجاه تا صد مو از دست می دهیم." "این فقط موهای خود را طی می کند و دوره جدیدی برای جایگزینی آن وجود دارد." اما ریزش مو ممکن است نشانه بیماری جدی تر پزشکی باشد که نیاز به ارزیابی توسط متخصص پوست و معالجه احتمالی دارد. در اینجا نه دلیل ریزش مو شدید و نحوه مقابله با آنها آورده شده است.

 

تلوژن افلوژیوم

 

تلوژن افلوژیوم پدیده ای است که بعد از بارداری ، جراحی های اساسی ، کاهش شدید وزن یا استرس شدید رخ می دهد ، که در آن روزانه مقادیر زیادی مو ریخته می شود ، معمولاً هنگام شامپو زدن ، استایل یا مسواک زدن. همچنین می تواند یک عارضه جانبی از داروهای خاص مانند داروهای ضد افسردگی ، مسدود کننده های بتا و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی باشد. در طی تلوژن افلوویوم ، مو سریعتر از حالت طبیعی از مرحله رشد آن به مرحله "استراحت" قبل از حرکت سریع به مرحله ریختن یا تلوژن تغییر می کند.

 

علائم: زنان مبتلا به تلوژن افلوویوم معمولاً 6 هفته تا 3 ماه پس از یک واقعه استرس زا ، متوجه ریزش مو می شوند. در اوج آن ، شما ممکن است تعداد انگشت شماری از مو را از دست دهید.

 

آزمایشات: هیچ آزمایشی برای تلوژن فاضلاب وجود ندارد ، اما ممکن است پزشک از شما در مورد وقایع اخیر زندگی سؤال کند و به دنبال لامپ های کوچک "به شکل کلوپ" روی ریشه های ریزش مو بگردید. لامپ ها بدان معنی است که موها چرخه کاملی از رشد را پشت سر گذاشته اند و این نشان می دهد که چرخه ممکن است به دلیل استرس سرعت داشته باشد.

 

کارهایی که می توانید انجام دهید: در بعضی موارد ، مانند بارداری یا جراحی بزرگ ، ممکن است مجبور شوید زمان خود را تا زمان کند شدن ریزش مو ، طولانی تر کنید. اگر دارو مقصر است ، در مورد کاهش دوز یا تعویض داروهای خود با پزشک خود مشورت کنید. اگر ناشی از استرس است ، تمام تلاش خود را برای کاهش اضطراب انجام دهید.

 

ریزش موی ارثی

 

ریزش مو که ژنتیکی است به عنوان آلوپسی آندروژنتیک شناخته می شود و به گفته آکادمی پوست آمریکا ، شایع ترین علت ریزش مو است. این ژن می تواند از جانب مادر یا پدر شما به ارث برسد ، اگرچه اگر والدین شما ریزش مو داشته باشند احتمال بیشتری دارید که آن را داشته باشید.

 

علائم: خانم های دارای این صفت تمایل دارند در موهای پشت موی پشت نازک شوند ، می گوید: پاملا جاکوبوویچ ، پزشک متخصص پوست ، در مرکز پزشکی Montefiore در شهر نیویورک. این وضعیت به آرامی توسعه می یابد و ممکن است در اوایل دهه 20 شما شروع شود. ممکن است اگر مادرتان از این الگوی نازک شدن نیز برخوردار باشد ، آسیب پذیر باشید. در بعضی موارد ، ریزش مو ممکن است پراکنده باشد ، به این معنی که در کل پوست سر پخش می شود.

 

آزمایش ها: پزشک متخصص پوست شما الگوی ریزش مو را معاینه می کند تا تشخیص دهد که آیا این ارثی است یا خیر و ممکن است دستور دهد کار خون برای رد سایر علل باشد. بیوپسی از پوست سر شما گاهی اوقات انجام می شود تا ببینید که آیا فولیکول های مو با فولیکول های مینیاتوری جایگزین شده اند ، که یک نشانه مطمئن از ریزش موی ارثی است.

 

کارهایی که می توانید انجام دهید: ریزش مو را با استفاده از ماینوکسیدیل (Rogaine) روی پوست سر دو بار در روز کاهش دهید. این دارو بر روی زنان و مردان انجام می شود ، اگرچه زنان برای جلوگیری از عوارض جانبی غیر ضروری باید از یک فرمول با مقاومت کمتر استفاده کنند. در صورت بارداری یا شیردهی زنان نباید از ماینوکسیدیل استفاده کنند. مردان ممکن است با فیناستراید (Propecia) ، یک داروی خوراکی درمان شوند.

می بینید ، هنگامی که از کالای مناسب استفاده می کنید ، لایه برداری می تواند تکه های خشن را صاف کرده و جای زخم های آکنه و نقاط تاریک را محو کند - اما این همه نیست! همچنین می تواند قرمزی را کاهش داده و چهره کلی شما را روشن تر کند. و اگر این به نظر می رسد خیلی صحیح باشد که درست باشد و مانند یک فرد غیرعادی باشد ، پس ، شما احتمالاً از فرمول مناسب استفاده نکرده اید. و به همین دلیل من اینجا هستم.

 

فهمیدن چگونگی لایه برداری کمی پیچیده است (به خصوص که من فقط به شما گفتم همه چیزهایی را که می دانید اشتباه است) ، بنابراین من با دکتر نیل شولتز ، متخصص پوست ، مستقر در NYC ، گفتگو کردم تا دقیقاً آنچه را که باید جستجو کنید و از آن اجتناب کنید ، صحبت کنم. در لایه بردار خود و نحوه استفاده از آن اعتماد شما ، پوست شما از شما سپاسگزار خواهد شد.

 

اما اولا: هنگام لایه برداری پوست چه کاری انجام می دهید؟

لایه برداری در حال حاضر یک کلمه پرزرق و برق در زیبایی است (و به دلایل خوبی) ، اما اگر در تمام صحبت های مربوط به آن احساس کمی از دست داده اید ، اجازه دهید من آن را تجزیه کنم. دکتر شولتز می گوید: "هنگامی که جوان هستید ، تمام سلولهای مرده پوست شما هر 28 روز یکبار از پیش برنامه ریزی می شوند." "اما وقتی بزرگتر هستید ، برخی از این سلولها به مدت 40 ، 60 ، حتی 80 روز آویزان هستند - و اگرچه دیدن آنها خیلی ریز هستند ، می توانند پوست شما را کسل کننده ، تغییر رنگ و از منافذ گرفتگی شکسته کنند. ""

و بدتر از همه ، این سلولهای مرده پوست می توانند محصولات چربی پوست را از جذب مناسب پوست خود مسدود کنند و آنها را بی فایده جلوه دهند (و این پول مستقیم در تخلیه است). آه ، و همین امر برای آرایش: در صورتی که سطح پوست شما از سلول های مرده میکروسکوپی خشن باشد ، هرگز صاف و یکدست نمی شود.

 

و این ، دوستان من ، جایی است که لایه برداری برای صرفه جویی در روز (و پوست شما) وارد می شود. هنگام لایه برداری ، کاری که انجام می دهید حذف سلولهای مرده پوستی است که بدن شما در حال ریختن نیست تا بتواند سلولهای جدیدتری ، شادتر و سالم تری از پوست ایجاد کند. نتایج؟ پوست درخشان ، یکنواخت و صاف.

چگونه پوست خود را لایه برداری می کنید؟

خوب ، بیایید یک قدم به عقب برگردیم. هنگام لایه برداری ، دو روش اصلی وجود دارد: فیزیکی و شیمیایی. اگرچه آنها اساساً هدف مشابهی دارند (برای خلاص شدن از شر پوست مرده) ، دو نوع لایه برداری کاملاً متفاوت هستند ، بنابراین قبل از اینکه به نحوه استفاده از آنها بپردازید ، ابتدا باید بفهمید که آنها چیست و چگونه کار می کنند.

 

تزریق چربی به صورت

جراحی تزریق چربی یک عمل جراحی زیبایی برای تزریق چربی از یک قسمت از بدن به قسمت دیگر است. همچنین به عنوان "تزریق چربی" یا "لیپومدلینگ" شناخته می شود.

 

هدف از این کار برداشتن چربی ناخواسته از ناحیه ای از بدن (مانند شکم یا ران) و استفاده از آن برای صاف کردن یا افزایش اندازه ناحیه دیگر (مانند سینه یا صورت) است.

 

اگرچه این یک روش نسبتاً جزئی است ، تصمیم گیری برای انجام آن یک تصمیم بزرگ است. این می تواند گران باشد ، نتایج را نمی توان تضمین کرد و خطراتی در نظر گرفته می شود.

 

این ایده خوبی است که قبل از پیشبرد گزینه های دیگر برای از بین بردن چربی مانند برنامه کاهش وزن غیر جراحی را بررسی کنید. همچنین ممکن است بخواهید بخوانید آیا جراحی زیبایی برای من مناسب است؟

 

قیمت آن چند است؟

در انگلیس بسته به اندازه منطقه موردنظر ، تزریق چربی جراحی بین 2000 تا 6 هزار و 500 پوند هزینه می کند. ممکن است هزینه های اضافی برای مشاوره ، مراقبت های بعدی و هر جلسه درمانی دیگری که شما نیاز دارید ، باشد.

 

کجا بروم؟

اگر به دنبال انگلستان هستید ، وب سایت کمیسیون کیفیت مراقبت (CQC) مراکز درمانی را که می توانند تزریق چربی جراحی را انجام دهند ، بررسی کنید. کلیه کلینیک ها و بیمارستان های مستقل که جراحی زیبایی در انگلیس ارائه می دهند باید در CQC    ثبت شوند که گزارش های بازرسی و رتبه بندی عملکرد را منتشر می کند تا به افراد کمک کند تا مراقبت را انتخاب کنند.

 

شما همچنین باید از جراحانی که قصد انجام جراحی شما را دارد تحقیق کنید. همه پزشکان باید حداقل به عنوان حداقل در شورای پزشکی عمومی (GMC) ثبت نام کنند. برای دیدن وضعیت آمادگی پزشک ، تاریخچه را ثبت کنید. همچنین ممکن است بخواهید فهمید:

 

چه تعداد عمل هایی را انجام داده اند که در آنجا عوارض وجود داشته است

اگر مشکلات پیش برود ، چه پیگیری هایی را باید انتظار داشته باشید

میزان رضایت بیمار خود را دارند

درباره انتخاب جراح زیبایی بیشتر بخوانید.

 

 

آیا شما به این فکر می کنید که موها را به طور دائم از ناحیه صمیمی خود جدا کنید؟ آیا می خواهید بدانید لیزر موهای زائد در ناحیه بیکینی چیست؟ مانند هر نوع ریزش مو و به خصوص برای رفع دائمی مو در چنین قسمت ظریف بدن ، توصیه می شود متخصص زیبایی شناسی مناسبی را پیدا کنید. بنابراین ، پیروی از توصیه های متخصصان کاملاً ضروری است تا اپیلاسیون مؤثر و مقرون به صرفه باشد.

 

ما با جزئیات به تجزیه و تحلیل خصوصیات استفاده از این نوع از موهای زائد به طور دائم در ناحیه صمیمی یا بیکینی می پردازیم.

 

لیزر موهای زائد در بیکینی یا کشاله ران چگونه است؟

برای فهمیدن این نوع ریزش مو از چه مواردی تشکیل شده است ، ما شک و تردیدهای خاصی را که معمولاً بسیار متداول هستند حل می کنیم:

 

آیا بیشتر از بقیه بدن صدمه دیده است؟

هنگام انجام درمان لیزر موهای زائد ، حسی که دارید از یک لکه دار است. با این حال ، این درد به هر فرد و آستانه آنها بستگی دارد.

 

به همین ترتیب ، منطقه ای که درمان در آن انجام می شود نیز تأثیر می گذارد. مناطقی که بیشترین تعداد انتهای عصب را دارند و بنابراین ، در جایی که بیشترین حساسیت پیدا شود ، در زیر بغل ، کشاله ران و دستگاه تناسلی قرار دارند.

 

آیا هنگام قاعدگی انجام این کار راحت است؟

به دلایل بهداشتی ، توصیه می شود لیزر موهای زائد با لیزر را در مواقع دیگر که زن در دوره قاعدگی نباشد ، انجام دهید. به نوبه خود ، با نزدیک شدن به تخمک گذاری ، حساسیت پوست خانم معمولاً بیشتر است ، بنابراین ناراحتی و ناراحتی نیز افزایش می یابد.

 

هر جلسه معمولاً چقدر طول می کشد؟

مدت زمان هر جلسه به اندازه منطقه بستگی دارد. بنابراین ، ناحیه تناسلی به همراه کشاله ران ، حدود 30 دقیقه طول می کشد تا راهنمایی شود. اگر علاوه بر این موارد ، می خواهید منطقه خط طلوع آفتاب را معالجه کنید 5 دقیقه دیگر هم می خواهد.

 

آیا بهداشتی است؟

همانطور که قبلاً نیز اشاره شد ، لیزر موهای زائد لیزر در ناحیه بیکینی کاملاً بهداشتی است تا زمانی که به دوره قاعدگی نروید. به همین ترتیب ، این امر باعث می شود که ناحیه تمیز نگه داشته شود و موهای شما پژمرده نشود.

 

آیا بهتر است این نوع از موهای زائد را در تابستان یا زمستان پیاده سازی کنید؟

تمام موهای زائد بهتر است با بدن برنزه نشده انجام شود. در نتیجه توصیه می شود در مواقعی که نیازی به قرار گرفتن در معرض نور خورشید نباشید ، درمان را انجام دهید ، اگرچه با فناوری نوآورانه ای که امروزه در مراکز استفاده می کنیم می توانیم موهای خود را در همه اوقات سال بدون خطر اضافی انجام دهیم.